Cava de' Tirreni

Manifestazione di interesse a svolgere le funzioni di Scrutatore di Seggio
per il Referendum Costituzionale del 22 e 23 marzo 2026

ATTENZIONE: la compilazione on line della dichiarazione è monitorata e le attività dell'utente sono collegate all'indirizzo IP dal quale viene effettuato il collegamento al sito del Comune. Tali elementi, in caso di necessità, saranno forniti alla Polizia delle Telecomunicazioni per lo svolgimento delle indagini in caso di utilizzo fraudolento o improprio delle procedure.

Per assistenza tecnica consultare la guida in linea (bottone col punto interrogativo in alto a sinistra).
Se il problema persiste scrivere alla casella info@congenius.it descrivendo in modo completo e dettagliato ogni circostanza.
Eventuali richieste generiche non consentiranno di intervenire per la soluzione del problema.

La dichiarazione deve essere compilata e trasmessa entro le ore 23:59 del giorno 22/02/2026

Al sig. Sindaco del Comune di Cava de' Tirreni

REFERENDUM COSTITUZIONALE DEL 22 E 23 MARZO 2026
AUTODICHIARAZIONE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 D.P.R. N. 445/2000

Il sottoscritto

cognome

nome

nato in prov.

(*)

comune

in data

(*) Per i nati all'estero selezionare "Stato estero" nella casella della provincia e poi la nazione nella casella del comune

resid. in prov.

comune

cap

indirizzo

codice fiscale

telefono

e-mail

consapevole delle conseguenze penali previste in caso di dichiarazioni mendaci a pubblico ufficiale (art. 495 c.p.)

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA'

di essere interessato a svolgere le funzioni di Scrutatore di Seggio per il referendum costituzionale del 22 e 23 marzo 2026, e di essere in possesso dei seguenti requisiti:

-	iscrizione nell'Albo degli Scrutatori di questo Comune;
-	età compresa tra i l8 e 65 anni;
-	essere nella condizione lavorativa di "NON OCCUPATO".

Ai sensi del D.Lgs. n.196/2003 i dati sopra riportati sono trattati dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati unicamente a tale scopo. La sottoscrizione del presente modulo vale come consenso al trattamento dei dati personali.

ins.:

agg.: